ماهو النظام الغذائي المثالي لمريض باركنسون

 

10 علامات مبكرة، تعرف على كيفية التعرف على الأعراض المبكرة الأكثر شيوعًا لمرض باركنسون.

مقدمة.

قد يكون من الصعب معرفة ما إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بمرض باركنسون (PD).

وفي هذا المقال سنتعرف على 10 علامات تدل على احتمالية إصابتك بالمرض. لا تعني أي واحدة من هذه العلامات أنه يجب عليك القلق، ولكن إذا كان لديك أكثر من علامة واحدة، فيجب أن تفكر في تحديد موعد لمراجعة طبيب أعصاب.

ماهي الـــ 10 علامات المبكرة.

العلامة الأولى: الرعاش.

هل لاحظت اهتزازًا خفيفًا أو رعشة في إصبعك أو إبهامك أو يدك أو ذقنك؟ فالرعاش أثناء الراحة هو علامة مبكرة شائعة لمرض باركنسون.

غالبًا ما يكون الرعاش هو أول عرض حركي لمرض باركنسون (PD). يحدث رعاش مرض باركنسون PD النموذجي في الغالب أثناء الراحة (المعروف باسم رعاش الراحة) ويقل أثناء النوم وعندما يكون جزء الجسم قيد الاستخدام.

على سبيل المثال: قد ترتجف يدك أثناء الجلوس، أو حتى أثناء المشي، ولكن عندما تمد يدك لمصافحة شخص ما، فإن الرعاش يكون أقل وضوحًا أو يختفي تمامًا.

• قد يصاب 50 ٪ من المرضى أيضًا برعاش قد يتكرر مع شد الذراعين للخارج.
• يميل الرعاش إلى الحدوث في اليدين وغالبًا ما يوصف بأنه "دحرجة حب السبحة " (تخيل أنك تمسك حبة بين الإبهام والسبابة وتدحرجها باستمرار) و / أو "الاستلقاء والكب" (بحيث تكون راحة اليد متجهة لأعلى ولأسفل).
• ومع ذلك، يمكن أن يظهر الرعاش أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم، بما في ذلك الشفة السفلية أو الفك أو الساق. 
• يمكن أن تتداخل هذه الرعشات مع الأنشطة الروتينية مثل الحلاقة والتضميد والكتابة والعديد من المهام الأخرى التي تتطلب التنسيق الحركي الدقيق.

أبلغ بعض الأشخاص عن حدوث رعشة داخلية، أو إحساس بالاهتزاز داخل الصدر أو البطن أو الأطراف لا يمكن رؤيته.

عادة ما يبدأ الرعاش بشكل غير متماثل، ويؤثر على جانب واحد فقط من الجسم، خاصة خلال المراحل المبكرة من المرض.

مع تطور المرض، قد يتأثر كلا الجانبين. يمكن أن يؤدي التعب أو التوتر أو العواطف الشديدة إلى تفاقم الرعاش مؤقتًا.

ملحوظة: يمكن أن يكون الاهتزاز أمرًا طبيعيًا بعد الكثير من التمارين الرياضية، إذا كنت متوترًا أو إذا كنت مصابًا. يمكن أن يحدث الاهتزاز أيضًا بسبب الدواء الذي تتناوله.

العلامة الثانية: خط صغير.

هل أصبح خط يدك أصغر بكثير مما كان عليه في الماضي؟ قد تلاحظ أن الطريقة التي تكتب بها الكلمات على الصفحة قد تغيرت، مثل أحجام الحروف أصغر والكلمات مزدحمة معًا. 

قد يكون التغيير في خط اليد علامة على الإصابة بمرض باركنسون الذي يُطلق عليه اسم Micrographia.

تنجم صورة الميكروغرافيا عن نفس العمليات في الدماغ التي تؤدي إلى أعراض حركية أخرى للمرض. بالإضافة إلى ذلك، فإن هذه الأعراض ــ بطء الحركة والرعشة والصلابة ــ يمكن أن تجعل الكتابة أكثر صعوبة.

 ملحوظة: في بعض الأحيان يمكن أن تتغير الكتابة مع تقدمك في السن، إذا كانت يدك أو أصابعك متصلبة أو ضعف في الرؤية.

العلامة الثالثة: فقدان حاسة الشم.

• هل لاحظت أنك لم تعد تشم بعض الأطعمة جيدًا؟ إذا بدا أنك تواجه مشكلة في شم الأطعمة مثل الموز أو مخلل الشبت أو عرق السوس، يجب حينها أن تراجع طبيب مختص في مرض باركنسون.
• ليس كل الأشخاص الذين يعانون من انخفاض حاسة الشم سيصابون بمرض باركنسون (PD)، ولكن معظم الأشخاص المصابين بهذا المرض يعانون من بعض فقدان حاسة الشم لديهم.
• في الواقع، غالبًا ما يكون انخفاض حاسة الشم، المسمى بنقص حاسة الشم، علامة مبكرة على داء باركنسون. بالنظر إلى الوراء، قد تدرك أنك كنت تفقد حاسة الشم لعدة سنوات، أو حتى عقود، قبل أن تتلقى تشخيص مرض باركنسون.
• نقص حاسة الشم هو عرض غير معروف، حيث أنه ليس مصدر قلق شائع للأطباء أن يسألوا عنه أو أن يقوم الأشخاص المصابون بمرض باركنسون بالإبلاغ عنه.
•  يمكن أن يؤثر نقص حاسة الشم على جودة الحياة: يتم تعزيز حاسة التذوق لدينا من خلال قدرتنا على الشم، لذلك يمكن أن يؤدي نقص حاسة الشم إلى تقليل الاستمتاع بالطعام وانخفاض الشهية.

ملحوظة: يمكن أن تتغير حاسة الشم لديك بسبب الزكام أو الأنفلونزا أو انسداد الأنف، ولكن يجب أن تعود عندما تكون أفضل.

العلامة الرابعة: اضطراب النوم.

هل تتحرك كثيرا في السرير أو نأتيك الأحلام والكوابيس عندما تكون نائمًا بعمق؟ في بعض الأحيان، ستلاحظ زوجتك أو سترغب في الانتقال إلى سرير آخر. قد تكون الحركات المفاجئة أثناء النوم علامة على مرض باركنسون.

يعاني معظم المصابين بمرض باركنسون (PD) من صعوبة في الحصول على نوم جيد ليلاً. يمكن أن تتداخل كل من أعراض المرض والأدوية المضادة لمرض باركنسون مع الراحة أثناء الليل.

ملحوظة: من الطبيعي أن يقضي الجميع ليلة أو أكثر "يتقلبون" بدلاً من النوم. وبالمثل، فإن هزات الجسم السريعة عند البدء في النوم أو أثناء النوم الخفيف أمر شائع وغالبًا ما يكون طبيعيًا.

العلامة الخامسة: مشكلة في التحرك أو المشي.

1. هل تشعر بصلابة في جسمك أو ذراعيك أو ساقيك؟ هل لاحظ الآخرون أن ذراعيك لا تتأرجح كما اعتادوا عند المشي؟
2. أحيانًا يزول التيبس أثناء الحركة. إذا لم يحدث ذلك، فقد يكون علامة على مرض باركنسون. قد تكون العلامة المبكرة تصلب أو ألم في كتفك أو وركيك. يقول الناس أحيانًا أن أقدامهم تبدو "عالقة على الأرض".
3. الأشخاص غير المصابين بمرض باركنسون (PD) لا يفكرون في المشي. تتأرجح أذرعهم بشكل طبيعي، وتهبط أقدامهم بشكل طبيعي على الكعب مع كل خطوة. يمكنهم المشي والتحدث وحمل الحقائب والمحافظ وأطباق الطعام دون صعوبة.
4. يميل الأفراد المصابون بمرض باركنسون إلى فقدان حركاتهم التلقائية. خاصة مع تقدم المرض، فقد يجلب معه مجموعة متنوعة من الأعراض غير الشائعة في المراحل المبكرة، مثل مشاكل المشي (تشوهات المشي) وضعف التوازن (عدم استقرار الوضع).
5. تبدأ الأقدام في الخلط ويصبح أداء مهمتين في وقت واحد أكثر صعوبة. يصبح الدوران صعبًا، وغالبًا ما يؤدي إلى نوبة تجميد وأحيانًا السقوط.

ملحوظة: إذا أُصيبت ذراعك أو كتفك، فقد لا تتمكن من استخدامهما أيضًا حتى يتم الشفاء، أو قد يتسبب مرض آخر مثل التهاب المفاصل في نفس الأعراض.

العلامة السادسة: الإمساك.

هل تجد صعوبة في تحريك أمعائك دون إجهاد كل يوم؟ قد يكون الإجهاد لتحريك أمعائك علامة مبكرة على مرض باركنسون ويجب عليك التحدث مع طبيبك.

تعد صعوبة البلع والشعور بالغثيان والإمساك من الأعراض الشائعة لمرض باركنسون (PD). يشير العلماء إلى تفسيرين لهذه الصعوبات.

نفس التغيرات الدماغية التي تسبب التصلب وبطء الحركة تؤثر أيضًا على العضلات المشاركة في البلع ودفع الطعام عبر الجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر مرض باركنسون على الأعصاب التي تبطن الجهاز الهضمي، والتي تسمى الجهاز العصبي المعوي. على وجه الخصوص.

وجد الباحثون أجسام ليوي في الخلايا العصبية التي تبطن أمعاء الأشخاص المصابين بمرض باركنسون. يشير هذا إلى أن تلف الخلايا في الأمعاء قد يشير إلى بداية مرض باركنسون وموت الخلايا في الدماغ هو مرحلة متأخرة نسبيًا من المرض.

ملحوظة: إذا لم يكن لديك ما يكفي من الماء أو الألياف في نظامك الغذائي، فقد يتسبب ذلك في حدوث مشكلات في الحمام. كما أن بعض الأدوية، خاصة تلك المستخدمة للألم، تسبب الإمساك. إذا لم يكن هناك سبب آخر مثل النظام الغذائي أو الأدوية التي قد تسبب لك صعوبة في تحريك أمعائك، يجب عليك التحدث مع طبيبك

العلامة السابعة: صوت ناعم أو منخفض.

هل أخبرك أشخاص آخرون أن صوتك رقيق جدًا أو أن صوتك أجش؟ إذا كان هناك تغيير في صوتك، يجب أن ترى طبيبك لمعرفة ما إذا كان يمكن أن يكون مرض باركنسون.

في بعض الأحيان قد تعتقد أن الآخرين يفقدون سمعهم، في حين أنك تتحدث بهدوء أكثر.

ملحوظة: يمكن أن يتسبب برد الصدر أو أي فيروس آخر في جعل صوتك مختلفًا، لكن يجب أن تعود إلى الصوت نفسه عندما تتغلب على السعال أو البرد.

العلامة الثامنة: وجه بلا تعابير.

هل قيل لك إن وجهك يبدو جادًا أو مكتئبًا أو لا تعبير له، حتى وإن لم تكن في مزاج سيئ؟ هذا ما يسمى غالبًا الوجه المقتًع. إذا كان الأمر كذلك، يجب أن تسأل طبيبك عن مرض باركنسون.

عندما نفكر في العضلات التي يمكن أن تتأثر بالتيبس والبطء، فإن العضلات التي تستخدمها في صالة الألعاب الرياضية ربما تكون أول ما يتبادر إلى الذهن: الساقين والذراعين وربما حتى عضلات البطن.

ومع ذلك، فإن نفس الصلابة والبطء اللذين يمكن أن يؤثران على المشي والأنشطة الأخرى يمكن أن يكون لهما تأثيرات أكثر دقة أيضًا. واحدة من هذه هي انخفاض تعبيرات الوجه، وتسمى أيضًا إخفاء الوجه.

عندما تكون عضلات الوجه متيبسة أو تستغرق وقتًا أطول للحركة، فقد يكون من الصعب أن تبتسم أو ترفع حاجبيك أو تعبر عن مشاعرك بطريقة أخرى باستخدام وجهك، وهو جزء مهم من طريقة تواصلنا.

بالاقتران مع تغييرات الكلام في مرض باركنسون، مثل انخفاض مستوى الصوت، يمكن أن يؤدي إخفاء الوجه إلى صعوبة تفسير حالتك المزاجية ونواياك على الآخرين.

قد يفترض الناس أنك منزعج أو مكتئب طوال الوقت، مما قد يكون محبطًا إذا سألوا باستمرار، "ما الخطأ؟" عندما تشعر أنك بخير. من ناحية أخرى، إذا كنت تعاني من أعراض الاكتئاب، تحدث إلى طبيبك. التغيرات المزاجية شائعة في مرض باركنسون ويمكن علاجها.

ملحوظة: يمكن أن تسبب لك بعض الأدوية نفس النوع من المظهر الجاد أو التحديق، لكنك ستعود إلى ما كنت عليه بعد أن توقفت عن تناول الدواء.

العلامة التاسعة: الدوخة أو الإغماء

هل تلاحظ أنك غالبًا ما تشعر بالدوار عندما تقف من وضع الجلوس ؟ يمكن أن يكون الشعور بالدوار أو الإغماء علامة على انخفاض ضغط الدم ويمكن أن يكون مرتبطًا بمرض باركنسون.

انخفاض ضغط الدم الانتصابي (OH) هو انخفاض في ضغط الدم يحدث عندما تنتقل من وضعية الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف.

بعض الأدوية (بما في ذلك أدوية ارتفاع ضغط الدم) والجفاف وحالات مثل أمراض القلب تزيد من هذا الخطر.

عندما يرتبط انخفاض ضغط الدم الانتصابي باضطراب عصبي مثل مرض باركنسون (PD)، فإنه يسمى انخفاض ضغط الدم الانتصابي العصبي، أو NOH.

يمكن أن يؤدي الضرر الناجم عن اضطرابات الجهاز العصبي، بما في ذلك مرض باركنسون، إلى عدم قدرة الجهاز العصبي على إنتاج أو إفراز النوربينفرين، وهي مادة كيميائية تقيد الأوعية الدموية وترفع ضغط الدم. هذا يسبب الدوخة أو الدوار.

يميل انخفاض ضغط الدم الانتصابي العصبي إلى نقص التشخيص. عادة ما يتم تحديده لأن الناس يعانون من الدوخة أو الدوار عند الوقوف. تشمل أعراض NOH الأخرى:

1. ضعف.
2. صعوبة في التفكير.
3. صداع.
4. رؤية مشوشة أو باهتة.

في وقت مبكر من مرض باركنسون، قد لا تلاحظ الدوخة، ولكن قد تعاني من التفكير الضبابي أو مشاكل في الذاكرة.

ملحوظة: لقد قضى الجميع وقتًا عندما وقفوا وشعروا بالدوار، ولكن إذا حدث ذلك بشكل منتظم، يجب أن ترى طبيبك.

العلامة العاشرة: الانحناء.

هل أنت لا تقف مستقيما كما اعتدت؟ إذا لاحظت أنت أو عائلتك أو أصدقاؤك أنك تبدو منحنيًا أو مائلًا أو متراخيًا عند الوقوف، فقد يكون ذلك علامة على مرض باركنسون.

يؤثر مرض باركنسون (PD) على التحكم في الأنشطة التلقائية، لذلك قد تحدث تغيرات في الموقف بدون تذكيرات الدماغ التلقائية بالوقوف بشكل مستقيم. 

قد تشمل هذه التغييرات أكتافًا منحنية أو مستديرة، أو انخفاض منحنى أسفل الظهر أو انحناء الرأس أو الجسم بالكامل إلى الأمام، مما يجعلك تبدو منحنيًا.

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤدي إلى تغييرات في الموقف:

1. تصلب العضلات أو تيبسها.
2. وقت "الراحة"، عندما لا تعمل أدويتك بشكل جيد.
3. عندما كنت في وضع واحد لفترة طويلة.
4. إذا كنت تركز على نشاط آخر (مثل المشي أو العمل على الكمبيوتر).

من المهم محاولة الحفاظ على وضعية منتصبة لأن الانحناء يمكن أن يكون له آثار سلبية أخرى:

1. يمكن أن تحدث آلام الرقبة أو الظهر عندما تكون الانحناءات الطبيعية للعمود الفقري خارج المحاذاة.
2. تقلل وضعية الانحناء من قدرتك على التنفس بعمق، مما يؤثر على قدرتك على التحدث بوضوح وبصوت عالٍ.
3. كما أن الوضعية المنحنية تقلل من ملامسة العين. إلى جانب أعراض باركنسون الأخرى مثل انخفاض حجم الصوت وإخفاء الوجه، يمكن أن يكون لهذا تأثير كبير على قدرتك على التواصل.

ملحوظة: إذا كنت تعاني من ألم من إصابة أو إذا كنت مريضًا، فقد يتسبب ذلك في وقوفك بشكل منحرف. أيضًا، يمكن أن تجعلك مشكلة في عظامك تنحني.

وختاما:

أستمع للإشارات والتنبيهات التي يعطيها الجسد، فللجسد لغته، وجسم الإنسان آلة معقدة ومدهشة، وهو يعرف ما يريد كما يقول المختصون، وقد يتدخل في الوقت المناسب لإنقاذ صاحبه في حالة طارئة، فيرسل إنذارات تحذيرية "إشارات بيولوجية"، ويترجم الجسد هذه الإشارات إلى أعراض يشعر بها الفرد.

دمتم بصحة وعافية